Нэг өдөр Ронит (жинхэнэ нэр нь биш) гэдэс өвдөж, амьсгал давчдах, ядрах шинж тэмдэг илэрч, цусны шинжилгээ өгөхөөр эмчид ханджээ. Гэсэн хэдий ч тэрээр бөөрний хүнд дутагдлын улмаас 24 цагийн дотор эмнэлэгт диализ хийлгэнэ гэж хэзээ ч бодоогүй.
Мэдээж тэр өмнөх өдөр нь үсээ шулуун болгосноос болж энэ бүхэн болсон гэж бодоогүй.
Ронитын нэгэн адил Израильд үс шулуун болгох мэс засал хийлгэсний дараа бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай 26 эмэгтэй (сард дунджаар нэг) эмнэлэгт хэвтэж байна.
Эдгээр эмэгтэйчүүдийн зарим нь бие даан эдгэрэх боломжтой юм шиг байна. Гэсэн хэдий ч зарим нь диализийн эмчилгээ шаарддаг.
Израильд жил бүр үсээ шулуун болгодог мянга мянган эмэгтэйчүүдийн дундаас "зөвхөн" 26 нь бөөрний дутагдалд ордог гэж зарим хүмүүс хэлэх байх. Бөөрний дутагдал (жишээ нь). (Эх сурвалж: Wikimedia Commons)
Хариуд нь би диализ шаарддаг бөөрний дутагдал нь маш ноцтой бөгөөд амь насанд аюултай гэдгийг онцолсон.
Өвчтөнүүд хэнд ч эмнэлгийн гэмтэл учруулахыг хүсэхгүй гэж танд хэлэх болно. Энэ бол энгийн гоо сайхны процедурын төлөө хэн ч төлөх ёсгүй үнэ юм.
2000-аад онд формальдегид агуулсан үс индүүний улмаас үүссэн шинж тэмдгүүдийн талаарх мэдээлэл анх гарч эхэлсэн. Энэ нь голчлон үсчин үс индүүдэх явцад утаагаар амьсгалдагтай холбоотой юм.
Эдгээр шинж тэмдгүүдэд нүдний цочрол, амьсгалын замын асуудал, нүүрний тууралт, амьсгал давчдах, уушгины хаван орно.
Гэхдээ орчин үеийн үс шулуун болгох эмчилгээ нь формальдегид агуулаагүй ч глиоксилын хүчил гэсэн өөр нэг зүйлийг агуулдаг.
Энэ хүчил нь цусны судаснуудаар баялаг хуйхаар дамжин шингэдэг. Цусны урсгалд орсны дараа глиоксил хүчил нь оксалийн хүчил ба кальцийн оксалат болж задардаг бөгөөд эдгээр нь дахин цусны урсгалд орж, эцэст нь бөөрөөр дамжин шээсний нэг хэсэг болж биеэс гадагшилдаг.
Энэ нь өөрөө хэвийн бус зүйл биш бөгөөд бүх хүмүүс энэ үйл явцыг тодорхой хэмжээгээр туулдаг бөгөөд ихэвчлэн хоргүй байдаг. Гэхдээ глиоксил хүчлийн маш өндөр тунгаар хэрэглэхэд оксалийн ацидоз үүсч, бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Үсээ шулуун болгосны дараа бөөрний дутагдалд орсон эмэгтэйчүүдийн бөөрний биопсийн үед бөөрний эсүүдэд кальцийн оксалатын хуримтлал илэрсэн.
2021 онд гурван настай охин үс шулуун болгох бүтээгдэхүүн ууж үзсэн. Тэр зөвхөн амталж үзсэн бөгөөд залгиагүй, учир нь энэ нь маш гашуун амттай байсан ч охин маш бага хэмжээгээр амандаа шингэсэн байна. Үүний үр дүнд зөвхөн хүнд хэлбэрийн бөөрний дутагдалд орж, диализ хийлгэсэн ч үхэлд хүргэсэнгүй.
Энэ явдлын дараа Эрүүл мэндийн яам глиоксил хүчил агуулсан, рН-ийн утга нь 4-өөс доош үс шулуун болгох бүх бүтээгдэхүүний лиценз олгохыг хориглосон.
Гэхдээ өөр нэг асуудал бол үс шулуун болгох бүтээгдэхүүний шошгон дээрх мэдээлэл үргэлж найдвартай, бүрэн үнэн зөв байдаггүй явдал юм. 2010 онд Охайо мужид нэгэн бүтээгдэхүүн формальдегидгүй гэж шошгологдсон боловч үнэндээ 8.5 хувь формальдегид агуулсан байжээ. 2022 онд Израилийн нэгэн бүтээгдэхүүн формальдегидгүй бөгөөд ердөө 2% глиоксил хүчил агуулдаг гэж мэдэгдсэн боловч үнэндээ 3,082 ppm формальдегид болон 26.8% глиоксил хүчил агуулсан байжээ.
Сонирхолтой нь, Египетэд оксалийн ацидозын хоёр тохиолдлыг эс тооцвол оксалийн ацидозын дэлхийн бүх тохиолдол Израилаас гаралтай.
Израилийн эмэгтэйчүүдийн элэгний солилцоо дэлхий даяар болж буй үйл явдлаас өөр үү? Глиоксил хүчлийг задалдаг Израилийн эмэгтэйчүүдийн генүүд жаахан "залхуу" уу? Кальцийн оксалатын хуримтлал болон генетикийн гипероксалури өвчний тархалтын хооронд хамаарал байдаг уу? Эдгээр өвчтөнүүдэд 3-р хэлбэрийн гипероксалуритай өвчтөнүүдтэй адил эмчилгээ хийж болох уу?
Эдгээр асуултуудыг одоо хүртэл судалж байгаа бөгөөд бид олон жилийн турш хариултыг нь мэдэхгүй. Тэр болтол бид Израильд байгаа ямар ч эмэгтэй эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулахыг зөвшөөрөх ёсгүй.
Түүнчлэн, хэрэв та үсээ шулуун болгохыг хүсвэл зах зээл дээр глиоксил хүчил агуулаагүй, Эрүүл мэндийн яамнаас лиценз авсан бусад аюулгүй бүтээгдэхүүнүүд байдаг. Энэ нь танд шулуун үс, эрүүл биеийг хадгалахад туслах болно. Учир нь жинхэнэ гоо үзэсгэлэн дотроосоо гардаг гэдгийг бид бүгд мэднэ.