Шанхайн Жиаотонгийн Их Сургуулийн бүлгийн хийсэн судалгааны үр дүнгээс харахад шоргоолжны хүчил нь Альцгеймерийн өвчнийг (AD) эрт үед нь илрүүлж чаддаг мэдрэмтгий шээсний биомаркер болохыг харуулж байна. Энэхүү олдворууд нь хямд бөгөөд тохиромжтой массын шинжилгээ хийх замыг нээж өгч магадгүй юм. Доктор Ифан Ван, доктор Цихао Гуо болон түүний хамтрагчид Frontiers in Aging Neuroscience сэтгүүлд "Шээсэнд агуулагдах шоргоолжны хүчлийг Альцгеймерийн өвчний шинэ боломжит биомаркер болгон системчилсэн үнэлгээ" гарчигтай өгүүлэл нийтлүүлжээ. Зохиогчид мэдэгдэлдээ: "Шээсэнд агуулагдах шоргоолжны хүчил нь Альцгеймерийн өвчний эрт үеийн шинжилгээнд маш сайн мэдрэмтгий байдаг... Шээсэнд Альцгеймерийн өвчний биомаркерыг илрүүлэх нь тохиромжтой бөгөөд хэмнэлттэй. Үүнийг ахмад настнуудын тогтмол үзлэгт оруулах ёстой" гэж дүгнэжээ.
Зохиогчид солиорлын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох AD нь танин мэдэхүйн болон зан үйлийн аажмаар бууралтаар тодорхойлогддог гэж тайлбарлаж байна. AD-ийн гол эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдэд эсийн гаднах амилоид β (Aβ)-ийн хэвийн бус хуримтлал, мэдрэлийн фибрилляр тау орооцолдсон хэвийн бус хуримтлал, синапсийн гэмтэл орно. Гэсэн хэдий ч баг үргэлжлүүлэн "AD-ийн эмгэг жамыг бүрэн ойлгоогүй байна" гэжээ.
Альцгеймерийн өвчин эмчилгээнд хэтэрхий оройтох хүртэл анзаарагдахгүй байж болно. "Энэ бол удаан үргэлжилдэг, нууцлаг архаг өвчин бөгөөд энэ нь танин мэдэхүйн илэрхий бууралт гарахаас өмнө олон жилийн турш хөгжиж, үргэлжилж болно гэсэн үг юм" гэж зохиогчид хэлэв. "Өвчний эхний үе шатууд нь эргэлт буцалтгүй солиорлын үе шатнаас өмнө тохиолддог бөгөөд энэ нь хөндлөнгийн оролцоо, эмчилгээний алтан цонх юм. Тиймээс ахмад настнуудад Альцгеймерийн өвчний эрт үе шатыг өргөн хүрээтэй илрүүлэх шаардлагатай."
Массын скрининг хөтөлбөрүүд нь өвчнийг эрт үе шатанд нь илрүүлэхэд тусалдаг ч одоогийн оношлогооны аргууд нь ердийн скрининг хийхэд хэтэрхий төвөгтэй бөгөөд үнэтэй байдаг. Позитроны ялгаралтын томографи-компьютер томографи (PET-CET) нь Aβ-ийн эрт үеийн хуримтлалыг илрүүлж чаддаг боловч үнэтэй бөгөөд өвчтөнүүдийг цацраг туяанд өртүүлдэг бол Альцгеймерийн өвчнийг оношлоход тусалдаг биомаркерын шинжилгээнд тархи нугасны шингэн авахын тулд инвазив цус авах эсвэл бүсэлхийн хатгалт шаарддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд жигшүүртэй байж болно.
Судлаачид хэд хэдэн судалгаагаар өвчтөнүүдийг AD-ийн шээсний биомаркеруудыг илрүүлэх боломжтой болохыг харуулсан болохыг тэмдэглэжээ. Шээсний шинжилгээ нь инвазив бус бөгөөд тохиромжтой тул массын шинжилгээнд тохиромжтой. Гэхдээ эрдэмтэд өмнө нь AD-ийн шээсний биомаркеруудыг тодорхойлж байсан ч өвчний эрт үе шатыг илрүүлэхэд тохиромжтой биш тул эрт эмчилгээний алтан цонх тодорхойгүй хэвээр байна.
Ван болон түүний хамтрагчид өмнө нь формальдегидийг Альцгеймерийн өвчний шээсний биомаркер болгон судалж байсан. "Сүүлийн жилүүдэд формальдегидийн солилцооны хэвийн бус байдал нь наснаас хамааралтай танин мэдэхүйн сулралын гол шинж тэмдгүүдийн нэг гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн" гэж тэд хэлэв. "Бидний өмнөх судалгаагаар шээсний формальдегидийн түвшин болон танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны хоорондын хамаарлыг мэдээлсэн бөгөөд энэ нь шээсний формальдегид нь AD-ийг эрт оношлох боломжтой биомаркер болохыг харуулж байна."
Гэсэн хэдий ч өвчнийг эрт илрүүлэх биомаркер болгон формальдегидийг ашиглах тал дээр сайжруулах боломж бий. Саяхан нийтлэгдсэн судалгаандаа баг нь биомаркер болгон илүү сайн ажилладаг эсэхийг харахын тулд формальдегидийн метаболит болох форматад анхаарлаа хандуулсан.
Судалгааны бүлэгт Альцгеймерийн өвчтэй, мөн танин мэдэхүйн хувьд хэвийн эрүүл хяналтын бүлгийн оролцогчид зэрэг 574 хүн багтсан. Судлаачид шээсний биомаркеруудын ялгааг хайж олохын тулд оролцогчдын шээс, цусны дээжийг шинжилж, сэтгэл зүйн үнэлгээ хийсэн. Оролцогчдыг оношийг нь үндэслэн таван бүлэгт хуваасан: танин мэдэхүйн хувьд хэвийн (NC) 71 хүн, танин мэдэхүйн субъектив бууралт (SCD) 101 хүн, танин мэдэхүйн хөнгөн хэлбэрийн сулралгүй (CINM), танин мэдэхүйн сулрал 131 хүн, танин мэдэхүйн хөнгөн хэлбэрийн сулрал (MCI) 158 хүн, BA-тай 113 хүн.
Судалгаагаар шээсний шоргоолжны хүчлийн түвшин Альцгеймерийн өвчний бүх бүлэгт мэдэгдэхүйц өндөр байсан бөгөөд эрүүл хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад танин мэдэхүйн бууралттай хамааралтай байсан бөгөөд үүнд эрт үеийн субъектив танин мэдэхүйн бууралтын бүлэг багтсан байна. Энэ нь шоргоолжны хүчил нь AD-ийн эрт үе шатанд мэдрэмтгий биомаркер болж болохыг харуулж байна. "Энэхүү судалгаанд бид анх удаа шээсний шоргоолжны хүчлийн түвшин танин мэдэхүйн бууралттай хамт өөрчлөгддөг болохыг мэдээлж байна" гэж тэд хэлэв. "Шээсний шоргоолжны хүчил нь AD-ийг оношлоход өвөрмөц үр дүнтэй болохыг харуулсан. Үүнээс гадна, SCD оношлогооны бүлэгт шээсний шоргоолжны хүчил мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нь шээсний шоргоолжны хүчлийг AD-ийг эрт оношлоход ашиглаж болно гэсэн үг юм."
Сонирхолтой нь, судлаачид шээсний фортегийн түвшинг цусны Альцгеймерийн биомаркеруудтай хослуулан шинжилж үзэхэд өвчтөнүүдийн өвчний үе шатыг илүү нарийвчлалтай таамаглаж чадна гэж үзсэн. Гэсэн хэдий ч Альцгеймерийн өвчин ба шоргоолжны хүчлийн хоорондын холбоог ойлгохын тулд цаашдын судалгаа шаардлагатай байна.
Гэсэн хэдий ч зохиогчид “Шээсний формат ба формальдегидийн түвшинг зөвхөн AD-г NC-ээс ялгахад ашиглаад зогсохгүй AD өвчний үе шатны сийвэнгийн биомаркеруудын таамаглалын нарийвчлалыг сайжруулахад ашиглаж болно. Оношлогооны боломжит биомаркерууд” гэж дүгнэжээ.